前不久,鄭先生的妻子在騎電動車上班的途中,不小心撞到了路邊護欄受傷住院了。好在鄭先生全家都配齊了保險,現在妻子有意外險和百萬醫療險可以申請報銷,但這兩份保險是不是都能報銷住院費呢?怎么報最劃算?鄭先生犯了難。
鄭先生給妻子購買的是微眾小康推介的安心保綜合意外險(支柱版,因鄭先生妻子就醫已有醫保統籌,所以意外醫療不限社保內外,0免賠,100%報銷,10萬保額)和醫保加百萬醫療險(6年保證續保:累計1萬免賠額,有醫保額度內100%報銷)。因為是意外事故導致住院,所以鄭先生給妻子買的微眾小康推介的意外險和百萬醫療險都符合理賠范圍。
注:相關產品保障詳情以保險條款為準,前述內容供講解演示用。
但大家也要明白,同一筆出險費用,百萬醫療險和意外醫療只能逐一報銷,是不能同時報銷的。所以微眾小康推介的這兩份保險怎么報,哪個保險先報銷,還需要仔細計劃。接下來我們就來看下,微眾小康推介的這兩份保險怎么申請報銷能賠付更多?
鄭先生的妻子此次住院經醫保報銷后,自己還花了5萬醫療費,其中醫保范圍內3萬,醫保范圍外2萬。
醫保加百萬醫療險:報銷(5萬-1萬)*100%=4萬安心保綜合意外險:報銷剩余的1萬*100%=1萬
一共報銷4+1=5萬,自己實付0元。
注:保費數據僅供參考,以實際產品測算為準
首先,百萬醫療險保額高(最高200萬一般醫療保險金),用百萬醫療險先報銷,就不會占用太多意外醫療的保額(10萬意外醫療保險金),剩下的1萬免賠額再用意外險進行報銷。
其次,鄭先生妻子的意外醫療是0免賠100%賠付的,假如保險期間再出險,之后還可以用剩下的保額進行報銷(比如因意外出險花了1000元的門診就醫費用,百萬醫療險無法報銷門診醫療費用,其意外醫療則可以)。
綜上可知,鄭先生的妻子先報百萬醫療險會更劃算。不過具體情況還是要具體分析,如果你拿不準自己的保障具體報銷順序,可以關注下微眾小康的公眾號,獲取更專業的意見指導。
據了解,微眾小康是微眾銀行旗下的健康金融業務品牌,秉承著“我們,讓你更安康”的理念,圍繞科技金融產品及工具,為各場景用戶提供合適的保險、健康管理及金融服務,全面提升用戶抗風險能力和資產健康度。
【醫保加百萬醫療險(2022)】:由深圳前海微眾銀行股份有限公司代理銷售,由瑞華健康保險股份有限公司承保。
【安心保綜合意外險】:由深圳前海微眾銀行股份有限公司代理銷售,由太平財產保險有限公司承保。